Assistência de urgência e emergência: desafios no atendimento a múltiplas vítimas / Urgency and emergency assistance: challenges in caring for multiple victims / Urgencias y emergencias: retos en la atención a múltiples víctimas

A urgência e emergência, por sua vez, se faz como ocorrência imprevista com ou sem risco potencial à vida, onde o indivíduo necessita de assistência e pressupõem atendimento rápido, proporcional a sua gravidade. O presente trabalho tem o objetivo de promover reflexões acerca dos desafios que surgem diante do atendimento a múltiplas vítimas nos serviços médicos de urgência e emergência. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura. Realizou-se uma análise de materiais já publicados na literatura e artigos científicos divulgados em bases de dados: Scientific Eletronic Library Online, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online e Localizador de informação em Saúde. Foram encontradas nas bases de dados, 25 estudos completos, após a leitura dos resumos, 21 artigos foram selecionados para análise na íntegra, sendo 17 eleitos para integrar a revisão integrativa. Diante dos resultados obtidos, observou que as equipes de atendimento pré- hospitalar vivenciam desafios para atender múltiplas vítimas, e dentro desse paradigma existem várias etapas que devem ser seguidas, que envolvem comunicação desde um protocolo de atendimento inicial ao transporte final. Portanto, observa-se a necessidade de maiores estudos e desenvolvimento de novas tecnologias que auxiliam na assistência a múltiplas vítimas, como também o prepara e atualização dos profissionais.

Urgency and emergency, in turn, is made as an unforeseen occurrence with or without potential risk to life, where the individual needs assistance and quick care, in turn, proportional to its severity. The work of emergency care and the need to respond to problems presented in urgent and emergency services. This is an integrative literature review. An analysis was performed of materials already published in the literature and articles published in databases: Scientific Electronic Library Online, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online and Health Information Locator. All studies were complete, after reading the studies,21 articles were selected for full analysis, with 17 studies elected to integrate the integrative review. Results obtained, observed that pre care teams experience challenges to support various hospital communication protocols, and within these paradigms from initial care to transport. Therefore, there is a need for studies and development of technologies that assist in the installation of larger and more up-to-date devices, there is a need for studies and development of new technologies, as well as preparation.

La atención de urgencia y emergencia es un suceso imprevisto con o sin riesgo potencial para la vida, en el que el individuo necesita asistencia y requiere una atención rápida, proporcional a su gravedad. Este documento pretende promover la reflexión sobre los retos que surgen al tratar con múltiples víctimas en los servicios médicos de urgencia y emergencia. Se trata de una revisión bibliográfica integradora. Se ha realizado un análisis de los materiales publicados en la literatura y los artículos científicos divulgados en las bases de datos: Scientific Eletronic Library Online, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online y Localizador de información en Salud. Se encontraron en las bases de datos, 25 estudios completos, después de leer los resúmenes, se seleccionaron 21 artículos para el análisis en su totalidad, siendo 17 elegidos para integrar la revisión integradora. A partir de los resultados obtenidos, se observa que los equipos de atención prehospitalaria viven desafíos para atender a múltiples víctimas, y dentro de este paradigma existen varias etapas que deben seguirse, que implican la comunicación desde un protocolo de atención inicial hasta el transporte final. Por lo tanto, se observa la necesidad de realizar más estudios y desarrollar nuevas tecnologías que ayuden en la asistencia a las múltiples víctimas, así como la preparación y actualización de los profesionales.

Preparação do enfermeiro para o atendimento í múltiplas ví­timas no resgate aéreo / Preparation of nurses to meet multiple victims in air recue

Objetivo: Caracterizar a atuação do enfermeiro de bordo, com ênfase no atendimento à múltiplas vítimas. Metodologia: Estudo exploratório e qualitativo. Os dados foram obtidos por meio de questionários semiestruturados, aplicados nosenfermeiros debordo em Belo Horizonte/MG. Utilizada a técnica metodológica de Bola de Neve (Snowball Sampling) e analisesob o conteúdo de Laurence Bardin. Resultado: Dos enfermeiros atuantes no resgate aéreo, que aceitaram participar, a maioria são do sexo masculino, possuem a renda familiar média de nove salários mínimos, mais de um vínculo empregatício, experiência média de seis anos. A partir da análise dos dados, as categorias elencadas foram: Atendimento Sistematizado e Capacitação Aeromédica. Conclusão: É preciso reconhecer o papel do enfermeiro no atendimento as vítimas no resgate aeromédico. Vale ressaltar a importância da capacitação para alcançar a excelência, no ambiente hostil confinado.(AU)

Objective: To characterize the role of the nurse on board, with an emphasis on attending to multiple wounds. Methodology: Exploratory and qualitative study. Data were obtained through semi-structured, scientific questionnaires on board nurses in Belo Horizonte / MG. The Snowball methodological technique was used and analyzed under the content of Laurence Bardin. Result: Of the nurses working in the air rescue, who agreed to participate: the majority are male, have an average family income of nine relative, more than one job, average experience of six years. From the analysis of the data, according to the categories listed were: Systematized Service and Aeromedical Training. Conclusion: It is necessary to recognize the role of the nurse in the care aswounds in the aeromedical rescue. It is worth emphasizing the importance of training to achieve excellence in a confined hostile environment.(AU)

Objetivo: Caracterizar a atuação do enfermeiro de bordo, com ênfase no atendimento à múltiplas vítimas. Metodologia: Estudo exploratório e qualitativo. Os dados foram obtidos por meio de questionários semiestruturados, aplicados nosenfermeiros debordo em Belo Horizonte/MG. Utilizada a técnica metodológica de Bola de Neve (Snowball Sampling) e analisesob o conteúdo de Laurence Bardin. Resultado: Dos enfermeiros atuantes no resgate aéreo, que aceitaram participar, a maioria são do sexo masculino, possuem a renda familiar média de nove salários mínimos, mais de um vínculo empregatício, experiência média de seis anos. A partir da análise dos dados, as categorias elencadas foram: Atendimento Sistematizado e Capacitação Aeromédica. Conclusão: É preciso reconhecer o papel do enfermeiro no atendimento as vítimas no resgate aeromédico. Vale ressaltar a importância da capacitação para alcançar a excelência, no ambiente hostil confinado.(AU)

Aplicabilidade da simulação realística na graduação de enfermagem: experiência em incidentes com múltiplas vítimas / Aplicabilidad de la simulación realista en el pregrado en enfermería: experiencia en incidentes con múltiples víctimas / Applicability of realistic simulation in nursing graduation: experience in incidents involving multiple victims

Objetivo descrever a aplicabilidade de uma simulação realística de incidentes com múltiplas vítimas no processo de ensino-aprendizagem na enfermagem. Método estudo descritivo, com abordagem quantitativa que envolveu uma simulação realística. Participaram da simulação 250 pessoas, sendo incluídos no estudo 30 acadêmicos de enfermagem. Para a coleta de dados, aplicou-se um questionário para analisar a experiência acadêmica com simulação e paciente simulado. Resultados a maioria (80%) dos alunos não vivenciou experiência anterior com simulação e 53,3% concordaram que houve integração entre medicina e enfermagem durante a simulação. Para 66,7% dos graduandos foi possível colocar seu conhecimento em prática, havendo contribuição para melhora do raciocínio clínico e sobre as condutas realizadas. Conclusão a utilização da simulação realística na graduação de enfermagem é uma estratégia metodológica que contribui para o aprendizado e possibilita aos acadêmicos vivenciarem situações do seu futuro ambiente profissional.

Objetivo describir la aplicabilidad de una simulación realista de incidentes con múltiples víctimas en el proceso de enseñanza-aprendizaje en enfermería. Método estudio descriptivo con abordaje cuantitativo, utilizándose una simulación realista. Participaron 250 personas en la simulación, siendo incluidos en el estudio, 30 estudiantes de enfermería. Para la recolección de datos, se aplicó un cuestionario para analizar la experiencia académica con la simulación y el paciente simulado. Resultados la mayoría (80%) de los estudiantes tenía experiencia anterior con la simulación y el 53,3% estuvo de acuerdo en que hay integración entre medicina y enfermería durante la simulación. Para el 66,7% de los estudiantes, fue posible poner sus conocimientos en práctica, contribuyendo a la mejora del razonamiento clínico y comportamientos. Conclusión el uso de la simulación realista en la graduación en enfermería es una estrategia metodológica que contribuye al aprendizaje y permite a los estudiantes experimentar situaciones de su futuro entorno profesional.

Objective to describe the applicability of a realistic simulation of incidents involving multiple victims in the nursing teaching-learning process. Method descriptive study with quantitative approach involving a realistic simulation. The participants were 250 persons, including 30 nursing students. For data collection, a questionnaire was applied to analyze the academic experience with simulation and simulated patient. Results most (80%) students had previous experience with simulation and 53.3% agreed that there is integration between medicine and nursing during the simulation. For 66.7% of the students, it allowed putting their knowledge into practice, contributing to improvement of clinical reasoning and behaviors. Conclusion the use of realistic simulation in undergraduate nursing is a methodological strategy that contributes to the learning and allows students experience situations of their future professional environment.

O conhecimento da aplicação dos métodos de triagem em incidentes com múltiplas vítimas no atendimento pré-hospitalar / The knowledge of the application of screening methods in incidentswith multiple victims in pre-hospital care / El conocimiento de la aplicación de los métodos de triagen en incidentes con múltiplas víctimas en la atención pre-hospitalaria

Trata-se de um estudo exploratório descritivo de abordagem quantitativa, realizado na cidade de Sobral/CE com profissionais de um serviço pré-hospitalar, objetivando descrever o conhecimento sobre métodos de triagem em incidentes com múltiplas vítimas. Teve como amostra (n=30) de participantes entre médicos, enfermeiros e técnicos de enfermagem. Como método de coleta de dados, foi desenvolvido um formulário on-line por meio de uma plataforma digital para condensar e analisar os dados. Identificou-se por meio deste estudo uma percepção limitada expressa pelos profissionais quanto a vivência e o nível de conhecimento acerca dos métodos de triagem em incidentes com múltiplas vítimas. Apenas 50% dos casos apresentados em um teste simulado elaborado para o estudo tiveram resolubilidade aceitável. Diante dos achados sugere-se o fomento de um programa especifico de treinamento na ótica da educação permanente, assim como, a construção de atividades intersetoriais para a projeção de um plano de resposta frente a evento evolvendo múltiplas vítimas.(AU)

This is na exploratory descriptive study with a quantitative approach, carried out in the city of Sobral / CE with professionals from a prehospital service, aiming to describe the know ledge about methods of screening in multiple victim incidents. A sample of participants (n = 30) was among physicians, nurses and nursing technicians. As a methodof data collection, an online form was developed through a digital platform to condense and analyze the data. We identified through this study a limited perception expressed by the professionals regarding the experience and thel evelof know ledge about the methods of triage in incidentes with multiple victims. Only 50% of the cases presented in a simulated test prepared for the study had acceptable resolubility. In view of the findings, it is suggested the development of a specific training program in the perspective of permanente education, as well as the construction of intersectoral activities to project a response planto an eventinvolving multiple victims.(AU)

Se trata de um estúdio exploratório descriptivo de abordaje cuantitativo, realizado em la ciudad de Sobral / CE com profesionales de um servicio prehospitalario, conel objetivo de describir el conocimiento sobre métodos de clasificaciónen incidentes com múltiples víctimas. Se tuvo como muestra (n = 30) de participantes entre médicos, enfermeros y técnicos de enfermería. Como método de recolección de datos, se há desarrollado un formulário en línea a través de una plataforma digital para condensar y analizarlos datos. Se identificó por medio de este estudio una percepción limitada expresada por los professional es encuanto a la vivencia y el nivel de conocimiento acerca de los métodos de clasificación en incidentes com múltiples víctimas. Sóloel 50% de los casos presentados en una prueba simulada elaborada para el estúdio tuvieron una resolución aceptable. Ante los hallazgos se sugere el fomento de un programa específico de entrenamiento em la óptica de la educación permanente, así como la construcción de atividades intersectoriales para la proyección de unplan de respuesta frente al evento evolucionando múltiples víctimas.(AU)

Simulação de incidente com múltiplas vítimas: treinando profissionais e ensinando universitários / Multiple victims incident simulation: training professionals and university teaching

RESUMO Objetivo: descrever estratégia de ensino a partir da simulação de Incidente de Múltiplas Vítimas (IMV), discutindo e avaliando a atuação dos discentes envolvidos no atendimento inicial às vítimas de trauma. Métodos: estudo transversal com abordagem quantitativa que contemplou a execução de uma simulação realística de IMV, envolvendo discentes, docentes dos Cursos de Medicina e de Enfermagem, além de profissionais do atendimento pré-hospitalar. Resultados: a partir da análise de 17 checklists, foi possível perceber que a classificação segundo o método START (Simple Triage And Rapid Treatment) aconteceu de forma correta em 94,1% dos atendimentos. Seguindo a avaliação primária com o mnemônico ABCDE, todas as etapas foram realizadas de forma correta em 70%. Contudo, só houve oferta de oxigênio em alto fluxo em 64,7% dos atendimentos. A pesquisa por fontes de sangramento visíveis e ocultas foi realizada em 70,6% dos atendimentos. A avaliação neurológica com a escala de coma de Glasgow e avaliação pupilar ocorreu em 70,6% das vítimas. A exposição da vítima foi realizada em 70,6% dos atendimentos. Conclusão: ambientes simulados permitem a consolidação e o aperfeiçoamento de competências e habilidades profissionais, principalmente quando se trata de uma área pouco treinada na graduação, como o IMV. O treinamento precoce e o atendimento em equipe estimulam o raciocínio clínico, a integração e a comunicação, aspectos essenciais diante de situações caóticas.

ABSTRACT Objective: to describe the teaching strategy based on the Multiple Victims Incident (MVI) simulation, discussing and evaluating the performance of the students involved in the initial care of trauma victims. Methods: a cross-sectional, and quantitative study was performed. A realistic MVI simulation involving students, and professionals from nursery and medical schools, as well as a prehospital care team was performed. Results: it was possible to notice that the classification according to the START method (Simple Triage and Rapid Treatment) was correct in 94.1% of the time from the analysis of 17 preestablished checklists. Following the primary evaluation with the ABCDE mnemonic, all steps were performed correctly in 70%. However, there was only supply of oxygen in high flow in 64.7% of the examination. The search for visible and hidden bleeding was performed in 70.6% of the examination. The neurological evaluation with the Glasgow coma scale and pupillary evaluation occurred in 70.6% of the victims. The victims exposure was performed in 70.6% of the examination. Conclusion: a simulated environment allows the consolidation and improvement of professional skills, especially when we are talking about a poorly trained area during the undergraduate program, such as the MVI. Early training and teamwork encourage clinical thinking, integration and communication, essential abilities when facing chaotic situations.

Preparedness for the Rio 2016 Olympic Games: hospital treatment capacity in georeferenced areas / Preparação para os Jogos Olímpicos Rio 2016: capacidade de tratamento hospitalar em áreas georreferenciadas / La preparación para los Juegos Olímpicos de Río 2016: capacidad de tratamiento hospitalario en áreas georreferenciadas

Abstract: Recently, Brazil has hosted mass events with recognized international relevance. The 2014 FIFA World Cup was held in 12 Brazilian state capitals and health sector preparedness drew on the history of other World Cups and Brazil's own experience with the 2013 FIFA Confederations Cup. The current article aims to analyze the treatment capacity of hospital facilities in georeferenced areas for sports events in the 2016 Olympic Games in the city of Rio de Janeiro, based on a model built drawing on references from the literature. Source of data were Brazilian health databases and the Rio 2016 website. Sports venues for the Olympic Games and surrounding hospitals in a 10km radius were located by geoprocessing and designated a "health area" referring to the probable inflow of persons to be treated in case of hospital referral. Six different factors were used to calculate needs for surge and one was used to calculate needs in case of disasters (20/1,000). Hospital treatment capacity is defined by the coincidence of beds and life support equipment, namely the number of cardiac monitors (electrocardiographs) and ventilators in each hospital unit. Maracanã followed by the Olympic Stadium (Engenhão) and the Sambódromo would have the highest single demand for hospitalizations (1,572, 1,200 and 600, respectively). Hospital treatment capacity proved capable of accommodating surges, but insufficient in cases of mass casualties. In mass events most treatments involve easy clinical management, it is expected that the current capacity will not have negative consequences for participants.

Resumo: Recentemente, o Brasil sediou eventos de massa com relevância internacional reconhecida. A Copa do Mundo FIFA de 2014 foi realizada em 12 capitais estaduais e a preparação do setor da saúde contou com a história de outras Copas do Mundo e com a própria experiência do Brasil com a Copa das Confederações FIFA de 2013. O presente artigo objetivou analisar a capacidade de tratamento de instalações hospitalares em áreas georeferenciadas para eventos esportivos, nos Jogos Olímpicos de 2016, na cidade do Rio de Janeiro, com base em um modelo construído a partir da literatura. Os dados foram coletados nas bases de dados de saúde do Brasil e da página de Internet da Rio 2016. As instalações esportivas para os Jogos Olímpicos e os hospitais circundantes em um raio de 10km foram localizados por geoprocessamento; foi designada uma "área de saúde", referindo-se ao afluxo provável de pessoas a serem tratadas em caso de necessidade hospitalar. Seis fatores foram utilizados para calcular necessidades para surtos e um fator de cálculo foi usado para as desastres (20/1.000). Capacidade de tratamento hospitalar é definida pela coincidência de leitos e equipamentos de suporte de vida, ou seja, o número de monitores cardíacos (eletrocardiógrafos) e respiradores em cada unidade hospitalar. O Maracanã, seguido do Estádio Olímpico (Engenhão) e o Sambódromo, teria a maior demanda para internações (1.572, 1.200 e 600, respectivamente). A capacidade de tratamento hospitalar mostrou-se capaz de acomodar surtos, mas insuficiente em casos de vítimas em massa. Em eventos de massa, a maioria dos tratamentos envolve uma fácil gestão clínica. Espera-se que a capacidade atual não terá consequências negativas para os participantes.

Resumen: Recientemente, Brasil fue sede de eventos de masa con relevancia internacional reconocida. La Copa Mundial de la FIFA 2014 se llevó a cabo en 12 capitales de los estados y la preparación del sector de la salud tenía la historia de otras copas mundiales y con la experiencia de Brasil en la Copa Confederaciones de la FIFA 2013. Este artículo tiene como objetivo analizar la capacidad de tratamiento de las instalaciones hospitalarias en zonas georreferenciados para los eventos deportivos, en los Juegos Olímpicos de 2016, en la ciudad de Río de Janeiro, basado en un modelo construido a partir de la literatura. Los datos fueron recogidos en las bases de datos de salud en Brasil y en el sitio web del Río 2016. Las instalaciones deportivas para los Juegos Olímpicos y los hospitales circundantes dentro de un radio de 10km fueron localizados por el geoprocesamiento; un "área de la salud" fue designado, en referencia a la posible afluencia de personas que van a tratarse en el caso de una emergencia hospitalaria. Seis factores se utilizaron para calcular las necesidades a los brotes y un factor de cálculo se utilizó para los desastres (20/1.000). Capacidad de tratamiento hospitalario se define por la coincidencia de camas y equipos de soporte vital, o el número de monitores cardíacos (electrocardiógrafos) y respiradores en cada hospital. El Maracanã, seguido por el Estadio Olímpico (Engenhão) y el Sambódromo, tendría la mayor demanda de hospitalizaciones (1.572, 1.200 y 600, respectivamente). La capacidad de tratamiento hospitalario ha demostrado ser capaz de adaptarse a los brotes, pero insuficiente en casos de víctimas en masa. En los eventos masivos, la mayoría de los tratamientos implican un manejo clínico fácil. Se espera que la capacidad actual no tendrá consecuencias negativas para los participantes.

Atendimento pré-hospitalar à múltiplas vítimas com trauma simulado / Prehospital care to trauma victmis with multiple simulated

OBJETIVO: Analisar a qualidade do atendimento pré-hospitalar realizado pelas agências em Vitória-ES. MÉTODOS: Estudo retrospectivo realizado nos arquivos da Liga Acadêmica de Cirurgia e Atendimento ao Trauma do Espírito Santo (Lacates) dos dados de 40 vítimas de um acidente simulado entre um ônibus e dois automóveis. Os pacientes foram assistidos por quatro equipes: Corpo de Bombeiro Militar do Espírito Santo, Samu 192, Guarda Municipal e Defesa Civil. A atuação dessas equipes foi avaliada pela Lacates, através da análise do check-list com orientações pré-estabelecidas para cada vítima. RESULTADO: O Corpo de Bombeiros Militar do Espírito Santo (CBMES), que desencarcerou as vítimas, delimitou as zonas de perigo e realizou a triagem pelo método START atuou corretamente em 92,5% dos casos. O Samu 192 que atendeu as vítimas pelo método mnemônico (ABCDE) no posto médico avançado agiu corretamente em 92,5% dos casos, no quesito Via Aérea; 97,5%, no Respiração; 92,5%, no Circulação; 90%, no Avaliação Neurológica; e 50%, no Exposição e Controle do Ambiente. A análise conjunta do ABCDE mostrou que o atendimento foi correto em 42,5% dos casos. O transporte dos pacientes foi realizado corretamente em 95% dos casos. A Guarda Municipal garantiu a perviedade das avenidas para transporte dos pacientes, e a Defesa Civil coordenou eficazmente o trabalho das equipes envolvidas no posto de comando. CONCLUSÃO: A triagem e o transporte foram executados satisfatoriamente, entretanto, maior atenção deve ser dada à exposição e proteção contra hipotermia das vítimas, já que esse item comprometeu o tratamento.

OBJECTIVE: To assess the quality of prehospital care agencies conducted in Vitória, capital of Espírito Santo State, Brazil. METHODS: We conducted a retrospective study in the archives of the League of Academic Surgery and Trauma Care of Espírito Santo (Lacates) regarding 40 victims of a simulated crash between a bus and two cars. The patients were treated by four teams: Military Fire Department of Espírito Santo, Samu 192, County Guard and Civil Defense. The performance of these teams was evaluated by Lacates, through analysis of a check-list with pre-established guidelines for each victim. RESULT: The Fire Department of Espírito Santo (CBMES), which extricated victims, outlined the danger zones and carried out the screening by the method START, acted correctly in 92.5% of cases. The Samu 192 victims, which attended victims by the mnemonic method (ABCDE) in medical outposts, acted correctly in 92.5% of cases in the category Airway; 97.5% in breathing, 92.5% in circulation, 90% in Neurological Assessment, and 50% in the Exhibition and Environmental Control. The analysis showed that the ABCDE care was correct in 42.5% of cases. The transport of patients was performed correctly in 95% of cases. The County Guard secured the patency of the avenues for transportation of patients and Civil Defense successfully coordinated the work of teams involved in the command post. CONCLUSION: The triage and transport of victims have been performed satisfactorily. However, more attention should be given to exposure and hypothermia protection of victims, since this item compromised treatment.

A formação acadêmica de enfermagem e os incidentes com múltiplas vítimas: revisão integrativa / The academic education in nursing and multiple-victim incidents: an integrative review / La formación académica de enfermería y los incidentes con múltiples víctimas: revisión integral

O estudo objetiva refletir acerca dos saberes, competências e habilidades que devem ser fomentados durante a formação acadêmica de enfermagem para uma atuação profissional eficaz perante um incidente com múltiplas vítimas (IMV). Trata-se de uma revisão integrativa da literatura acerca da formação dos acadêmicos de enfermagem. O levantamento bibliográfico foi efetuado nas bases de dados BDENF, LILACS, SciELO, MEDLINE, Web of Knowledge e HighWire Press, utilizando os descritores: educação superior; educação em enfermagem; enfermagem em emergência; e acidentes com feridos em massa. As produções proporcionaram tecer considerações nos pilares temáticos: peculiaridades; competências e habilidades que são essenciais à atuação do enfermeiro diante de um acidente com múltiplas vítimas e as estratégias docentes para o fomento de tais competências e habilidades. A análise literária denotou que o ensino da enfermagem deve configurar-se como um espaço de construção do senso crítico, o que exige uma prática pedagógica docente eclética.

The objective of this study is to reflect on the knowledge, competencies and skill that must be promoted during the academic education of nurses for an effective professional practice in view of a multiple-victim incident (MVI). This is an integrative literature review regarding academic nursing education. The literature survey was performed on the BDENF, LILACS, SciELO, MEDLINE, Web of Knowledge and HighWire Press databases, using the following descriptors: higher education; nursing education; emergency nursing; and mass casualty incidents. The publications permitted considerations regarding the following themes: particularities; competencies and skills essential in nursing practice in view of multiple-victim incidents; and the professors' strategies to promote those competencies and skills. The literature analysis demonstrated that nursing education should be configured as a space to develop critical thinking skills, which requires professors to have an eclectic educational background.

Se objetiva reflexionar sobre conocimientos, competencias y habilidades que deben fomentarse durante la formación académica de enfermería para una actuación profesional eficaz frente a un incidente con múltiples víctimas (IMV). Revisión integral de la literatura al respecto de la formación académica de los profesionales de enfermería. El relevamiento bibliográfico se efectuó en las bases de datos BDENF, LILACS, SciELO, MEDLINE, Web of Knowledge y High Wire Press, utilizando los descriptores: educación superior; educación en enfermería; enfermería en emergencias y accidentes con heridos en masa. La producción facilitó entretejer consideraciones en los pilares temáticos: peculiaridades; competencias y habilidades esenciales en la actuación del enfermero frente a accidente con múltiples víctimas y las estrategias docentes para fomentar tales competencias y habilidades. El análisis literario demostró que la enseñanza de enfermería debe configurarse como un espacio de construcción de sentido crítico, lo cual exige una práctica pedagógica docente ecléctica.